扁平疣的病因主要包括以下几个方面：
病毒感染：扁平疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，特别是HPV的3型、10型和28型等亚型。这些病毒通过皮肤接触传播，包括直接接触感染者的皮肤和间接接触感染者使用过的物品，如毛巾、刮胡刀等。
免疫力低下：当人体免疫力较弱时，如受到外伤、过度劳累、存在皮肤感染等，会更容易受到HPV病毒的侵袭，从而增加患扁平疣的风险。免疫力低下的人群，如青少年和老年人，相对更容易患病。
皮肤刺激与损伤：经常抓挠皮肤或皮肤受到摩擦、擦伤等刺激，可能会为HPV病毒提供感染途径，进而引发扁平疣。有时，扁平疣会沿着抓痕分布排列，这就是外伤感染所致的一个明显例证。
综上所述，扁平疣的形成与HPV病毒感染、免疫力低下以及皮肤刺激与损伤等因素密切相关。为了预防扁平疣的发生，应保持皮肤清洁卫生，避免与感染者密切接触，增强身体免疫力，并减少皮肤损伤和刺激。
